간호조무사 국가시험 모의고사 제19회(1~51)
간호조무사 시험을 위한 핵심 내용 정리
001
환자와의 관계 시 간호조무사의 태도
환자가 제공하는 음식이나 물건은 감사히 거절
퇴원 선물은 병원 규칙 설명하며 정중히 거절
비도덕적 일은 환자에게 유리해도 처리하지 않음
002
수기 기록의 규칙
검정색 볼펜 사용 (밤번은 붉은색)
활자체로 단정하게 작성
기록 오류시 'error' 표시 후 정정
여백에는 선 긋고 서명
약어는 공식적인 것만 사용
날짜와 시간 기록 필수
003
혈액 오염 물품 소독 방법
혈액이 묻은 곡반(병실 물품)은 찬물로 먼저 헹군 후 더운 비눗물로 세척
004
임신 중 출혈성 합병증
초반기
- 유산
- 자궁외임신
- 자궁경관무력증
- 포상기태
후반기
- 전치태반
- 태반조기박리
005
수유부의 유방 울혈 간호
자주 모유 수유 격려
2~4시간마다 유륜 짜주기
3~4분 교대로 찬물/더운물 찜질
산모용 브래지어로 지지
수유 전 깨끗한 수건으로 유두 닦기
006
적혈구의 기능
폐에서 조직으로 산소 운반
조직에서 폐로 이산화탄소 운반
수소이온 균형 유지
체액의 전해질 균형 조절
혈액의 점성 유지
007
임부 산전 검사
혈압 측정
고혈압, 임신중독증 파악
체중 측정
임신 고혈압, 임신중독증 확인
소변 검사
당뇨병, 임신중독증 진단
008
매독 (Syphilis)
원인
트레포네마 팔리둠 (나선형 매독균)
진단
VDRL 검사
태아감염
임신 4개월 태반 전파
치료
벤자민 페니실린 240만 단위
009
나이트로글리세린 특성
평활근 이완과 관상동맥 확장
협심증 예방 및 완화
설하 점막으로 투여
투여 1분 만에 작용
내성이 잘 생김
010
중독 유형별 응급처치
011
시상하부의 특징
- 수분, 전분, 지방대사 관여
- 성장과 성적 성숙에 영향
- 체온, 맥박, 혈압, 수면 조절
- 체온조절중추 위치
012
양치질 방법
치아 바깥쪽을 먼저 닦기
앞니 안쪽은 칫솔을 수직으로 세워 닦기
바깥쪽은 잇몸에 45° 각도로 쓸어내리듯 닦기
노인은 손잡이가 굵은 칫솔 사용
치실은 칫솔질 전에 사용
013
소화 궤양의 치료 및 간호
생활 관리
- 2~3시간 안정과 충분한 수면
- 금주, 금연, 불안감 제거
- 취침 전 음식 금지
식이 관리
- 고단백, 고비타민 식사
- 소량씩 자주 섭취
- 커피, 차, 우유 제한
약물 요법
- 제산제
- 위점막 보호제
- 헬리코박터 항생제
014
맥박 측정 방법
- 요골동맥박: 검지, 중지로 측정
- 심첨맥박: 청진기 판막형 사용
- 기본 1분간 측정(일정시 30초×2)
- 심첨박동: 좌측 중앙쇄골선과 5번째 늑간 지점
015
등 마사지 방법
자세
복와위(엎드린 자세) 이상적
어려우면 측위(옆누운 자세)
기법
경찰법, 유날법, 지압법, 경타법 반복
주의사항
염증 부위 마사지 금지
돌출 부위 붉어지면 중단
016
온습포(더운물 찜질) 적용
- 온도는 49°C 권장
- 발적 생기면 즉시 중단
- 피부는 반드시 건조시킴
- 효과: 체온상승, 화농촉진, 통증감소, 순환증진
017
경련 환자의 간호
1
최우선 조치
기도 확보, 필요시 산소 공급
2
경련 중
주변 물건 제거, 입에 아무것도 넣지 않음
보호대 착용하지 않음
측위로 이물질 흡입 방지
3
경련 후
분비물 닦고 기도 유지
피부 손상, 혀 깨물림 등 확인
018
약물의 병용효과
대항작용
여러 약물 병용시 작용 감소/상쇄
협동작용
약물 병용시 효과 상승
축적작용
체내 축적으로 중독작용 발생
내성
반복 투여시 효과 감소
019
흡인 폐렴
우유나 수분이 기도로 들어가 발생하는 폐질환
구강이나 위 내용물 기도로 흡인시 발생
삼킴곤란 있는 뇌졸중 환자의 흔한 합병증
020
노인의 수면 돕기
낮 동안 적절한 운동, 취침 전 운동 피함
매일 같은 시간에 기상
낮잠 피하기
카페인, 알코올, 담배 제한
취침 전 수분 섭취 제한, 소변 보기
침실 조도 낮추고 소음 방지
021
만성 신부전 환자 관리
1
식이 제한
- 저단백질 식이
- 염분 섭취 엄격 제한
- 칼륨, 인 섭취 제한
2
금지 식품
- 바나나, 오렌지 등 과일
- 버섯류, 육류
- 낙농제품, 견과류
3
치료
- 정맥 철분 보충
- 수분, 전해질 불균형 교정
- 신장 이식 수술
022
포상기태 환자 관리
수술 치료
소파술
자궁 적출술
검사
흉부 X-ray (전이 확인)
융모생식샘자극호르몬 검사
추적 관리
1주에 1회씩 3개월
1개월에 1회씩 6개월
악성세포 발견시 화학요법
023
만성 폐쇄 폐질환 관리
호흡법
복식 호흡
입술 오므리기 호흡법
산소 요법
비강으로 저농도 산소 주입
약물 요법
항생제, 기관지확장제
강심제, 이뇨제, 거담제
예방
감기 예방
연 1회 독감 예방접종
024
목욕 간호 방법
- 발목에서 대퇴 방향으로 닦기
- 물 온도 43~46°C 유지
- 목욕시간 5~10분 적합
- 창문 열어 환기 금지 (한기 유발)
025
혈압강하제 종류
4
5
하이드랄라진(Hydralazine)
미녹시딜(Minoxidil)
프라조신(Prazosin)
4
베타차단제(프로프라놀롤)
5
칼슘통로차단제
026
비출혈(코피) 응급처치
- 머리 약간 앞으로 숙이기
- 콧등 옆을 엄지와 집게손가락으로 4~5분 누르기
- 목덜미와 콧등에 얼음찜질
- 입으로 넘어온 피는 뱉어내기
- 코 풀지 않기
027
노인성 질병의 특성
증상이 비전형적이거나 없음
여러 질병 동시에 가짐
의식장애, 정신장애 쉽게 발생
체력과 예비능력 위축
질환 경과 길고 재발률 높음
수분/전해질 균형 유지 어려움
028
화상 깊이별 응급처치
1도 화상
찬물이나 얼음물에 담그기
건조한 멸균 드레싱
버터, 마가린 등 금지
2도 화상
찬물에 담그고 멸균천으로 덮기
물집 터뜨리지 않기
바셀린, 화상연고 금지
3도 화상
멸균 붕대로 덮기
쇼크 예방 최우선
달라붙은 의복 떼지 말기
029
녹내장의 증상
개방각 녹내장
시야 좁아짐
주변 물체 인지 어려움
폐쇄각 녹내장
심한 안통, 두통
시력 저하
구역, 구토
무지개빛 달무리
030
기초대사량 영향 요인
연령
나이 증가시 감소
성별
여성이 남성보다 10% 낮음
체격
근육질형 높음, 비만형 낮음
호르몬
갑상선호르몬, 에피네프린 증가시킴
수면
수면상태에서 감소
031
임신 고혈압 환자 간호
환경 관리
- 절대 안정
- 조용하고 어두운 병실
- 태반 관류 증진 위한 좌측위
관찰 사항
- 활력징후, 의식상태
- 혈장 전해질, 단백뇨
- 매일 체중, 부종 측정
- 태아심음 측정
식이
- 고단백, 저지방
- 고비타민, 저염식사
- 부종 심할 경우 수분 제한
032
부항요법 주의점
- 자연식 병용, 고칼로리 산성식품 제한
- 서서히 체력에 적응되도록 훈련
- 근육 많거나 비만 환자에게 화관 선택
- 시행 시간 5~15분 권장
- 명현 증상 심해지면 압력/횟수 감소
- 출혈성 질환자, 정맥류 환자 금지
033
소양인(少陽人)의 특징
비대신소 (肺大腎小)
손발 항상 뜨겁고 땀 적음
비뇨생식기 기능 약함
판단 빠르고 계획성 적음
수박, 참외, 녹두 등 권장
034
발치 후 주의사항
035
부정교합 예방법
- 적절한 시기에 젖니(유치) 발치
- 간니(영구치)의 조기 상실 방지
- 악습관 교정
036
보건행정의 체계
이원적 구조:
행정안전부
인사와 예산 지원
보건복지부
기술 지도 감독
037
사회보장제도의 종류
1
사회보험
- 소득보장: 국민연금, 고용보험
- 의료보장: 건강보험, 노인장기요양보험
2
공공부조
- 소득보장: 기초생활보장
- 의료보장: 의료급여
3
사회서비스
- 복지: 노인, 아동, 장애인, 가정
- 교육, 고용, 문화, 보건의료
038
산성비의 영향
삼림 황폐화
금속물과 석조건물 부식
호흡기 질병 유발
수질 산성화로 어류 생존 방해
039
잠함병(감압병)
원인
고압 작업 후 급속 감압
체내 질소가스가 혈중 배출
증상
관절염
실신, 현기증
시력장애
전신마비
대상
교량가설자
잠수작업자
공군 비행사
해녀
040
음료수에 적합한 구비 조건
대장균 100mL당 검출되지 않을 것
pH 5.8~8.5
색도 5도 이하
일반세균 1mL당 100마리 이하
잔류염소 4.0mg/L 이하
041
평가 단계
자료수집
평가 대상 관련 자료 수집
자료분석
목표 도달 정도 분석
결과판정
교육 결과 최종 결정
결과재적용
다음 계획 수립에 활용
042
관찰법의 정의
학습자의 학습활동을 관찰하여 학습 변화량을 연속적으로 측정하는 방법
적용 예: 모유수유법, 인슐린 자가주사 교육, 칫솔질 교육 평가
043
진단평가
보건교육 실시 전 대상자의 특성, 흥미, 성격, 적성, 기능 등을 확인하여 수업전략 마련
예시: 학교폭력 예방 교육 전 학생 평가, 변비 예방 교육 전 배변습관 평가
044
영아사망률
영아: 생후 1년 미만 아이
국가 건강수준 지표로 중요
045
식품의 물리적 보존법
건조법
수분 15% 이하 환경에서 세균 발육 억제
냉동·냉장법
-5°C 이하시 대부분 미생물 발육 억제
밀봉법
외부 공기 차단으로 부패 방지
통조림법
밀봉 후 가열 처리로 장기보존
저온살균법
63~65°C에서 30분간 가열
046
음료수 적합 조건
047
노인장기요양보험
- 재정은 통합 운영하지 않음
- 방문요양은 재가 급여에 해당
- 방문간호는 방문간호지시서 필요
- 등급판정에 따라 서비스 달라짐
048
국민건강보험의 특성
법률에 의한 강제 가입
능력에 따른 보험료 차등 부과
보험급여의 균등한 혜택
보험료 납부의 의무성
직장가입자 보험료 50:50 분담
049
포괄수가제
질병군 또는 환자군별로 미리 책정된 일정액의 진료비 부담 제도
장점: 불필요한 진료행위 감소, 환자 부담 경감
050
의료전달체계 대두 요인
의료기술의 향상
의료인력의 전문화·고급화
의료시설·인력의 불균형 분포
제3자 지불제도의 확산
의료비의 급증